Stablon

Thuốc Stablon có thành phần là Tianeptine 12,5mg có tác dụng điều trị trong các trạng thái trầm cảm nhẹ, vừa và nặng.

• Dược chất chính: Tianeptine 12,5mg
• Loại thuốc: Thuốc trầm cảm, động kinh, parkinson
• Dạng thuốc, hàm lượng: Viên bao, 12,5 mg

Chỉ định trong các trạng thái trầm cảm nhẹ, vừa và nặng.

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống.

Liều dùng

• Liều khuyến cáo là 3 viên mỗi ngày, uống ngay trước bữa sáng, bữa trưa và bữa tối. Uống với nước.
• Ở những bệnh nhân trên 70 tuổi, và có kèm suy giảm chức năng thận, liều dùng không được vượt quá 2 viên mỗi ngày.
• Không được ngừng dùng thuốc này nếu không hỏi ý kiến bác sĩ.
• Theo đúng thời gian điều trị do bác sĩ chỉ định.
• Trong bất kỳ trường hợp nào, không được kéo dài điều trị mà không được bác sĩ cho phép.
• Bao giờ cũng cần tuân thủ nghiêm túc đơn của bác sĩ.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng:

• Kinh nghiệm việc dùng quá liều Tianeptine (liều tối đa 2250mg trong một lần uống) sẽ bị các triệu chứng bao gồm: tình trạng bối rối, co giật, giấc ngủ thôi miên, khô miệng và khó thở chủ yếu khi tianeptine được uống cùng với rượu.

Cách xử trí:

• Trong mọi trường hợp, dừng điều trị và theo dõi sát bệnh nhân.
• Rửa dạ dày trong trường hợp mới uống thuốc được 2 giờ. Sau khi rửa dạ dày có thể cho bệnh nhân uống than hoạt tính.
• Theo dõi tim mạch, hô hấp, chuyển hóa, tiết niệu.
• Điều trị triệu chứng của bất kỳ biểu hiện quá liều trên lâm sàng, đặc biệt cần trợ giúp thông khí và điều chỉnh các rối loạn trên chuyển hóa và trên thận.
• Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho tianeptine.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Cũng như tất cả các thuốc khác, viên bao Stabton 12,5mg có thể gây ra các tác dụng không mong muốn, mặc dù không phải ai cũng gặp.
• Các tác dụng ngoại ý thường ở mức độ nhẹ. Chúng chủ yếu bao gồm: cảm thấy mệt mỏi, táo bón, đau bụng, buồn ngủ, đau đầu, khô miệng và chóng mặt.

Tần suất của các tác dụng ngoại ý có thể gặp được định nghĩa theo các quy ước sau:

• Rất phổ biến (những tác dụng ngoại ý ảnh hưởng đến hơn 1 người trong số 10 người dùng thuốc).
• Phổ biến (những tác dụng ngoại ý ảnh hưởng từ 1 đến 10 người trong số 100 người dùng thuốc).
• Không phổ biến (những tác dụng ngoại ý ảnh hưởng từ 1 đến 10 người trong số 1000 người dùng thuốc).
• Hiếm gặp (những tác dụng ngoại ý ảnh hưởng từ 1 đến 10 người trong số 10.000 người dùng thuốc).
• Rất hiếm gặp (những tác dụng ngoại ý ảnh hưởng ít hơn 1 người trong số 10.000 người dùng thuốc).
• Chưa được biết đến (tần suất xảy ra không thể đánh giá được bằng các dữ liệu đang có).

Những tác dụng ngoại ý có thể gặp bao gồm:

Phổ biến:

• Chán ăn.
• Ác mộng, mất ngủ, ngủ gà, chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi, run.
• Ngoại tâm thu, đau vùng trước tim, nhịp nhanh, nóng đỏ bừng, khó thở.
• Đau dạ dày, đau bụng, khô miệng, buồn nôn, táo bón, đầy hơi.
• Đau cơ, đau lưng.
• Mệt mỏi, cảm giác có cục nghẹn ở họng.

Không phổ biến:

• Phát ban, ngứa, nổi mày đay.

Hiếm gặp:

• Lạm dụng thuốc và phụ thuộc vào thuốc.

Các tác dụng ngoại ý khác (tần suất chưa được biết đến):

• Ý nghĩ tự sát hoặc hành vi tự sát.
• Cảm giác bối rối, nhìn thấy, cảm thấy hoặc nghe thấy những thứ không có (ảo giác).
• Nổi mụn, rộp da và viêm da trong một số trường hợp ngoại lệ
• Tăng men gan, viêm gan trong một số trường hợp có thể bị nặng.
• Hành vi không kiểm soát, hội chứng co giật, xoắn không kiểm soát.
• Mức natri trong máu thấp.
• Hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu gặp tác dụng ngoại ý nào chưa được đề cập trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc này.
• Hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu gặp tác dụng ngoại ý nghiêm trọng hoặc nếu phát hiện bất kỳ tác dụng ngoại ý nào chưa được đề cập trong tờ hướng dẫn sử dụng này.

Chống chỉ định

Không được dùng thuốc này trong các trường hợp sau đây:

• Dị ứng (quá mẫn cảm) với tianeptine hoặc với bất cứ thành phần nào của Stablon.
• Trẻ em dưới 15 tuổi.
• Trường hợp có thai hoặc cho con bú.
• Kết hợp với thuốc trị trầm cảm thuộc nhóm ức chế monoamine oxidase không chọn lọc (MAOI) (xem mục Tương tác thuốc và các dạng tương tác khác).
• Nếu nghi ngờ, xin đừng ngần ngại hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng khi sử dụng

Cảnh báo đặc biệt

• Việc sử dụng kéo dài ở liều cao có thể dẫn đến phụ thuộc thuốc.
• Không dùng thuốc vượt quá liều khuyến cáo.
• Ý định tự sát và các tình huống nghiêm trọng của trầm cảm và rối loạn lo âu.
• Nếu bạn đang bị trầm cảm hay rối loạn lo âu, đôi khi bạn có thể có ý định tự làm tổn thương bản thân hoặc tự tử. Những dấu hiệu này đôi lúc có thể trở nên trầm trọng trong giai đoạn đầu điều trị với thuốc chống trầm cảm bởi vì các thuốc này chưa phát huy tác dụng ngay tức thì mà chỉ có tác dụng sau khi điều trị ít nhất là 2 tuần.

Có nhiều khả năng là bạn có thể có ý định tự làm tổn thương hay tự tử trong những tình huống sau:

• Nếu bạn đã từng có ý định tự tử hay làm tổn thương bản thân trước đó.
• Nếu bạn là thanh niên. Các thử nghiệm lâm sàng đã chỉ ra rằng nguy cơ tự tử cao hơn ở thanh niên dưới 25 tuổi, những người có rối loạn về tâm lý và đã từng sử dụng các thuốc chống trầm cảm.
• Nếu bạn có ý định tự tử hay làm tổn thương bản thân, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc đến bệnh viện.
• Bạn có thể nói cho bạn bè hoặc người thân về tình trạng bệnh trầm cảm hay lo âu của mình và nhờ họ đọc giúp tờ hướng dẫn sử dụng thuốc này.
• Bạn có thể nhờ họ đánh giá xem mức độ bệnh trầm cảm của bạn có nặng thêm không và họ có điều gì lo ngại về những thay đổi trong cách ứng xử của bạn không.
• Không nên dùng Stablon cho trẻ em và thiếu niên (dưới 18 tuổi).
• Thuốc này có chứa đường sucrose, do đó thuốc này không được sử dụng cho những bệnh nhân không dung nạp fructose, hội chứng kém hấp thu galactose và glucose, hay thiếu hụt men sucrase – isomaltase (bệnh chuyển hoá hiếm gặp).

Thận trọng

• Không dừng điều trị đột ngột, mà phải giảm liều trong quá trình từ 7 tới 14 ngày.
• Nếu phải gây mê toàn thân, cần báo cho chuyên viên gây mê là bạn đang dùng thuốc này, ngừng dùng thuốc 24 hoặc 48 giờ trước khi phẫu thuật. Cần báo cho bác sĩ biết trong trường hợp suy thận.
• Nếu nghi ngờ, xin đừng ngần ngại hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Lái xe: Ở một số bệnh nhân, thuốc có thể làm giảm sự tỉnh táo. Vì vậy, cần lưu ý tới nguy cơ buồn ngủ liên quan với việc dùng thuốc này, đặc biệt trong trường hợp lái xe và vận hành máy móc.
• Thai kỳ: Báo cho bác sĩ biết bạn mang thai hoặc đang cho con bú. Thông thường, bao giờ cũng phải hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng bất kỳ thuốc nào khi mang thai hoặc cho con bú.

Tương tác thuốc

• Dùng thuốc này phối hợp với một số thuốc thuộc nhóm ức chế monoamine oxydase MAOI (chỉ định trong trường hợp trầm cảm) có thể gây hậu quả nghiêm trọng. Sau khi điều trị với MAOI, cần chờ 2 tuần trước khi uống Stablon.
• Khi chuyển điều trị từ tianeptine sang các thuốc nhóm ức chế monoamine oxidase (MAOIs), cần ngưng dùng tianeptine 24 giờ.
• Cần đặc biệt thận trọng khi dùng đồng thời tianeptine và mianserine. Không nên dùng phối hợp tianeptine với rượu.
• Hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn gần đây đang dùng bất kỳ thuốc nào khác, kể cả thuốc không cần kê đơn.